Surat Permohonan Pendaftaran Hak Milik

PERMOHONAN  PENDAFTARAN HAK MILIK

Kepada Yth.:

Bapak Kepala Kantor Pertanahan

__________________________

Di ________________________

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama                     :

Tanggal lahir            :

Pekerjaan                :

Kewarganegaraan     :

Tempat Tinggal         :

Dalam hal ini bertindak sebagai kuasa dari:

Nama                     :

Tanggal lahir            :

Pekerjaan                :

Kewarganegaraan     :

Tempat Tinggal         :

Berdasarkan surat kuasa Tanggal _____ Nomor _____ , dengan ini mengajukan permohonan pendaftaran Hak Milik atas bidang tanah untuk rumah tinggal yang terletak di:

Jalan                      :

Desa/Kelurahan        :

Kecamatan              :

Kabupaten               :

Propinsi                   :

Yang semula terdaftar sebagai Hak Guna Bangunan/Hak Pakai Nomor: _____  / _____ .

Berdasarkan Keputusan Menteri Negara Agraria/Kepala Badan Pertanahan Nasional tanggal 26 Juni 1998 Nomor 6 Tahun 1998 tentang Pemberian Hak Milik Atas Tanah Untuk Rumah Tinggal.

Untuk melengkapi permohonan dimaksud, bersama ini kami lampirkan:

1. Sertifikat Hak Guna Bangunan / Hak Milik Nomor: _____/_____ .

2. Fotokopi Izin Mendirikan Bangunan Nomor: _____ / Surat Keterangan Kepala Desa bahwa bangunan tersebut adalah untuk rumah tinggal (karena Izin Mendirikan Bangunan tidak/belum dikeluarkan oleh yang  berwenang).

3. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) No. _____/Paspor No. _____ .

4.  Fotokopi SPPT-PBB tahun _____ .

5. Surat Pernyataan dari pemohon bahwa dengan perolehan Hak Milik ini yang bersangkutan akan mempunyai Hak Milik atas tanah untuk rumah tinggal tidak lebih dari 5 (lima) bidang yang seluruhnya meliputi luas tidak lebih _____ m²

(_____ meter persegi).

Untuk permohonan pendaftaran Hak Milik tersebut, kami bersedia memenuhi kewajiban yang ditetapkan oleh Pemerintah.

___________

Hormat Kami,

Pemohon

(_________)